2017年7月20日 星期四

五苓散 / 茯苓甘草湯 / 苓桂棗甘湯

<五苓散>一方出自《傷寒論》,
是祛濕劑中利水滲濕的方劑
有利水滲濕、溫陽化氣、外散表邪的功效。
可用來主治:傷寒太陽蓄水證以及水濕內停之水腫
見有症狀:小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,
甚則水入即吐,舌苔白,脈浮,此為蓄水症的表現;
臍下動悸,吐涎沫而頭眩,
或短氣而咳者是水腫、痰飲的表現。
本方劑的組成是由五味藥物組成,
分別是:澤瀉豬苓茯苓白朮桂枝
根據中醫方劑學認為,此症出現的病因源於太陽外有表邪,
內傳太陽之腑。
方中澤瀉甘淡化濕,直達腎與膀胱,利水滲濕;
豬苓與茯苓同樣具有利水滲濕的功效;
而白朮健脾而運化水濕,轉輸精津,使水精四布;
桂枝可以溫通陽氣,內助膀胱溫陽化氣,布津行水,
又外散太陽經未盡之表邪,一藥兩用。

  • 茵陳五苓散(《金匱要略》)組成是在五苓散的基礎上加上茵陳蒿末。可用來利濕退黃。
  • 四苓散(《明醫指掌》),是五苓散的基礎上減去桂枝,故只有滲濕利水的作用,
  • 而無溫陽化氣之功。
  • 胃苓湯(《丹溪心法》),是由五苓散平胃散組成,在祛濕的過程有和中之用,
  • 故有祛濕和胃,行氣利水之效。

水飲為病,可出現在人體任何部位,
<茯苓甘草湯> : 治水胃病
《傷寒論》指出,水停在胃的特征是“心下悸”。
心下是指胃;悸,就是悸動不安。
心下悸就是胃里悸動不安,有嘈雜的感覺,
甚至胃里會聽到振水音。
當然,水飲為病,舌苔多是白滑的,舌面有好多水。
臨床上見到,屬于水飲型的胃病
(俗稱“水胃”,病人自覺胃中有水)還真不少,
淺表性胃炎、糜爛性胃炎、幽門螺旋桿菌感染,
甚至消化道潰瘍,都會有這種表現。

<茯苓甘草湯>是治胃虛水停的有效方劑,
凡是水飲停胃的各種胃病,均有良效。
茯苓甘草湯由茯苓、桂枝生姜、甘草四味組成,
和苓桂術甘湯只相差一味藥物,就是生姜和白術的不同,
正是因為如此,才被用于脾虛水停、胃虛水停的不同。
方中白術入脾,有健脾燥濕的功能
所以苓桂術甘湯治脾虛水停;
生姜,就是我們廚房里使用的調味品,性溫熱,主入胃經,
和胃暖胃、開胃、解表的效果,
古人把它稱為“止嘔之圣藥”,通過自身的溫熱發散效應,
可以很好地溫化、發散胃中的水飲。
茯苓甘草湯里用量最大的就是生姜,
所以這個方子治水停在胃。
藿香、佩蘭等芳香化濕的藥物。
服用一周,她胃中的振水音就基本消失,也敢喝上一碗粥,
一個月后,癥狀全部消除,飲水、吃飯均正常,
檢查幽門螺旋桿菌也為陰性。

<苓桂棗甘湯>治奔豚
另外一個治水飲的方子也很好,叫茯桂棗甘湯,
是治療奔豚病的良方。
劉渡舟先生有一則醫案:張某某,男,54歲。
主訴臍下跳動不安,小便困難,有氣從小腹上沖,
至胸則心慌氣悶,呼吸不利而精神恐懼。
每日發作四五次,上午輕而下午重。切其脈沉弦略滑,
舌質淡,苔白而水滑。辨證為水停下焦的苓桂棗甘湯證,
《傷寒論》稱之為奔豚病。
疏方:茯苓30克,桂枝10克,肉桂6克,炙甘草6克,
大棗15枚。僅服3劑,則小便暢通而病愈。
奔,是跑的意思,豚指小豬,
這里用奔跑的小豬來形容疾病的發作情形。
這是一種功能失調性疾病,呈陣發性發作,
發作時自覺有一股寒氣像小豬一樣從小腹部往上奔跑,
這股氣沖到哪里,哪里就會出現相應的癥狀,
如沖到腹部就會腹脹如鼓,吃不下飯;
沖動心胸,就會心慌、胸悶、氣短,并有恐怖感;
沖到咽喉,就會有咽喉部哽噎不利,像被人掐住脖子一樣;
如果沖動頭部,就會眩暈,甚至昏倒。
發作一會兒后可自行緩解,到醫院用儀器檢查,
往往找不到任何陽性體征。
大多數病人發作時有恐懼感,
有些病人形容就像世界末日來臨般的恐慌。
中醫治療這類疾病有獨特療效,
《傷寒論》里有兩個方子用于奔豚病的治療,一個是本方,
即<苓桂棗甘湯>,

一個是<桂枝加桂湯>
胡希恕金匮要略讲座   .  奔豚气病脉证治第八
师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
这是一节。这一节恐怕有问题,怎么说呢?奔豚、惊怖、火邪这几种病啊,
说它由惊发得之,可以理解。我们从伤寒论上知道,这几个都是由于火攻。
那个惊怖就是惊发啊,伤寒要是用火攻,必惊也,这惊发、惊怖就是指这个说的。
另外这一段也是,太阳病,与火熏之不得汗,那么这个火邪也是往里头跑了,倒行不解,
必圊血,病为火邪,这也是伤寒论上头的。这个火邪呢是指用火攻,它都要发癫狂的,
这书后头有,在惊悸吐逆下血这篇,它说火邪用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
凡是用龙骨牡蛎的啊都是治惊狂,它是一个镇静药,用来治惊狂。
这个奔豚指的是用烧针发汗这段说的啦。
所以这三个病啊,说是从惊发得之可以理解。惟独这个吐脓不可理解,
这个吐脓呢在它这个书里头,连带伤寒这个书,只是里头有痈脓,
这个不能说是从惊发得之。这个惊发啊,拿现代话说,这就是神经上一种受严重的刺激,
它不是外面的事物让你惊了,不是的,不是指外面的事物可惊可恐,才得这个病,不是的,
是这个机体上有惊恐的反应,所以搁个惊发二字,凡是从生理上,有种惊发的反应啊,
像神经官能病,那么就容易发生这几种病。
这几种病中吐脓是不好解释,我认为这里头它有错误,这里头也许是传抄错误啊,
这四个没法一块来解释,三个可以解释。
头一节是说,惊怖、火邪和奔豚的这三个病,由从惊发得之,我们可以看到这一点。
这三种病,拿现代话说,也都是神经官能病。我们看这个奔豚就知道了。
惊怖、火邪那几个是作陪啊,这里主要是论奔豚,奔豚是从惊发得之。
奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
这个奔豚病是什么病呢,它一发作的时候,从少腹起,就是从小腹往上冲,上冲咽喉,
由胸一直到咽喉这地方。发作的时候人简直就是活不了的样子,发作欲死。
可是呢,复还止,一会儿就过去了,恢复正常。
从这几句话,我们知道奔豚病是个发作性的神经的反应,那不就是现在的神经官能病。
那么神经官能病在什么基础上发作呢?在惊恐的基础上发作的。
你看我们拿烧针,这烧针给人治病,他受了这么一种刺激,这个人发惊悸,
在严重的惊悸的基础上诱发奔豚这种东西,气从少腹,上冲胸咽,发作欲死,
可过去了像常人一样。像那个羊痫风似的,它来了就是这么一阵,这个就是神经上的问题,
不是一个实质的病。所以后世对这个的解释,说是肾气,这是不对的,
与肾气一点关系都没有,你看底下这个治疗就知道了。
他说这个皆从惊恐得之,不是说我们外边的事物,让我们可惊可恐,
受了这么种刺激得了病,这是错解。这里惊恐是个病名,就是像这个惊发一样,
在这种惊恐的症候的基础上更进一步发生奔豚,应该这么解释。
我们看看底下讲的具体治疗,有这么几节。
奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,<奔豚汤>主之。
 这个奔豚汤药不常用,因为这个情形很少见。它这一段说的是少阳病,
往来寒热是柴胡证四个主要证候之一,腹痛也是属于柴胡证。奔豚没有不气上冲胸的,
一直到咽喉,发作欲死嘛,气上冲胸,胸胁也没有不满对吧,
所以这个病证的反应整个是柴胡证。但是这个柴胡证不是奔豚,柴胡本身不治奔豚,
所以这个方变了。它把甘李根白皮,就是李根白皮,味甘的。李子这个东西,有甘的,
有偏苦涩的,这是讲甘李根白皮。这个药解热作用跟柴胡差不多,
但它有下气治奔豚的特征。
那么这个方你一看就明白,半夏黄芩芍药生姜甘草,它也是柴胡剂的加减方子,
但是用李根白皮来代替柴胡了,为什么,因为它治奔豚。那这个李根白皮既能下气,
再根据上面这个少阳证,有胸胁满啊,往来寒热啊,这个方剂还是能治奔豚的。
那么这段说明了什么呢,还是要辨证,辨什么证?辨方证。
它现哪个方剂的适应证,就用哪个方剂就行的。
这个现柴胡证,但现柴胡不能治奔豚,你用李根白皮这个药物,变化变化就行了,
李根白皮治奔豚,这个书上也有的。
另外我们来看看这个方药的组成,我们还能看出些问题来。
它用大量的生葛,生葛就是葛根,它用五两,用五两的话,这个人非得有项背强几几不可
这肯定的。它另外又用当归、芎穷这些补血的药,就是说这个人奔豚证现的是往来寒热、
腹痛的柴胡证,同时呢,它项背强的厉害,而且有血虚的一种症候,这么认识就对了,
它是这么一个方剂,但它话说得不够明白,只说奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,
<奔豚汤>主之。但是我们从药物上分析还应该有这些项背强、项背拘急得厉害,
还有血虚的症候,它又搁些当归川芎嘛。
这里出现的柴胡证,它用的也是柴胡的方子,但是没用柴胡,用的李根白皮,为治奔豚。
这个方剂我们还没用过,因为奔豚病不多见,见着了现这个的症候就更少。
发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,
灸其核上各一壮,与<桂枝加桂汤>主之。
这个方子用过,不但我用过,我们一个同事他遇到一个奔豚,
和这个一样,他就给患者吃这药,吃了以后就好了,就照这个。
发汗后,太阳病开始用麻黄汤发汗,发汗表不解,我们应该用桂枝汤,再发汗就对了。
这发汗表不解,它是常情啊,它病得比较重,吃了麻黄汤,表汗未解,这不要再吃麻黄汤,
这要改用桂枝汤,这是正当的手续治疗。但这个大夫呢没有,烧针令其汗,
这个烧针令其汗,这个东西凶啊,以火劫汗,在《伤寒论》上看看太阳中篇,
后面说的都是这些,这个必使大汗出。以火劫发汗,亡阳必惊狂啊,这个汗出的太多,
谓之亡阳,古人说这人非惊狂不可,所以这个在惊发的基础上得之的。
开始就有这个烧针令其汗,针处又被寒,被寒就是感染,所以核起而赤。
那么一烧针开始大汗出,这个人在机体受到这种刺激的时候,就容易得惊发,
又兼针处被寒,核起而赤,这个针刺的地方现代说感染了,肿了,
给这个人再一个加重刺激。那么既烧针,烧针针处又被寒,核起而赤,
这种个重复给人身体刺激,他一定要得奔豚。
另外《伤寒论》上说这个以火劫发汗,亡阳,必惊狂。在这个惊狂的基础上,
针处又是不谨慎,又是受寒,就是感染了,这个再给机体上一刺激,他非发奔豚不可,
是这个意思。
那怎么办呢。发奔豚就感觉气冲少腹,上冲胸咽,气从少腹上至心这是句简单的话,
上面都交代了。奔豚的症候,在这里只是说气从少腹上冲心。
那么应该由两方面来治疗,一方面治针处被寒,用灸法,灸其核上各一壮,
来治针处被寒那个红肿的地方,然后与桂枝加桂汤主之。
所以桂枝主要治气上冲证,这里就清楚了吧。
为什么用<桂枝汤>的原方啊?虽然这是大汗后,可是表还是不解呀,
所以还是以<桂枝汤>作基础。但是这个奔豚发作得厉害,而这个桂枝可以降冲气,
因此桂枝又加上量了。那么古人说桂枝泻奔豚气、泻肾气,这个规律在古人通过实践,
一个一个方证也如此。如果这个气上冲的厉害,加桂枝,这是对的。这个桂枝治冲气,
这是事实。可这个冲气是不是就是肾气啊,这有问题的,那古人没办法,
他看法就是由心里想的,事实上恐怕与肾没关系。
这底下这个苓桂枣甘汤说与肾有关系,还值得研究,这个根本不是,他是表不解引起的。
所以大汗流漓表必不除,开始发汗,表没解,应该用<桂枝汤>,没用<桂枝汤>,
用火劫迫使大汗出,大汗流漓表还是不能解。
那么在错误治疗的基础上,这个人由惊变成奔豚的这种证。
这种证不是个实病,现在说是神经官能病,发作起来,经过这么一个过程就没有了,
但表证还存在,什么表证,桂枝汤证。所以在<桂枝汤>的基础上加桂,加桂治气上冲嘛。
奔豚症里,这个方剂是最常用的,也是常发生这种情况。
发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
所以前头说从惊发得之,这个要活看,你看上面那个奔豚汤证也没有从惊的基础上得的。
那这里说的是一种脐下悸,悸就是惊悸的悸啊,悸就是跳。这个悸与人的神识不安宁有关,
也是在惊的基础上这样来看的。
发汗后怎么脐下悸啊,这根本就是里头小便不利,里头有停水,你光发汗不行,
应该加上利水。不利水而强发汗,这个发汗药激动里头的停水,这个水就冲动,
它就要发奔豚。这个脐下悸啊,就是少腹有水伴冲气往上来啊,这是要发奔豚以前的预兆,
所以它说欲发奔豚嘛,这时候赶紧服<茯苓桂枝甘草大枣汤>。
<茯苓桂枝甘草大枣汤>它用桂枝甘草桂枝甘草也是一个方剂。桂枝甘草汤治什么,
治脐下悸、跳得厉害。伤寒论里它就是治汗发得太多,气往上冲,所以欲得按的嘛,
这也是跳得厉害。另外呢,茯苓这个药啊,也治心悸,不然安眠药里怎么老搁茯苓呢,
茯苓茯神是一样,尤其配合桂枝一起,对治疗神经官能病方面用很多,<苓桂朮甘汤>也是。
你看人眩晕啊等等的,我们经常用利尿药,像苓桂朮甘汤啊、苓桂枣甘汤啊都用。
心跳得厉害,桂枝茯苓加量就可以。
这里不是先有惊,但只是悸,悸也就是惊悸嘛,所以也是属于这一个范畴。
这就是要发奔豚以前的情形,上头说从惊发得之,这个悸有了,
在这个基础上它就容易发这个奔豚,所以它说欲作奔豚。
那么这个方子呢,一方面治气冲,用桂枝甘草,一方面引水下行,利小便,表就解了,
要不然这表还是不解啊。这在《伤寒论》讲得最多,如果表证兼有小便不利,里面有停水,
这就要解表兼利小便,五苓散也是这么个用法。你不利小便,强法发其汗,变证百出啊。
这个脐下悸、欲作奔豚,也是一种在这个基础上发生的变化。
<苓桂枣甘汤>这个方子啊,不只能治脐下悸、欲作奔豚,凡是脐下悸,有些肚子疼什么的,
这个方子也治。治脐下的跳,这个茯苓得大量用,你看它用半斤呐,
所以这个茯苓治悸动的。这个利尿药里头,也各各不一样的,这个茯苓起安定作用,
你看<酸枣仁汤>也用茯苓,一般安眠药里头搁茯苓的多,就是它起镇静作用。
根据前面的解释,奔豚也就是从惊发得之,这是古人的看法,在临床上不一定是先有惊,
这个悸也不是惊悸那个悸,这个悸就是停水,停水要是感觉烦悸,这是茯苓证。
<苓桂枣甘汤>这里是说治欲作奔豚,但就是已经奔豚而脐下悸,这个方子也起作用。
那方后对煎服法说右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,
温服一升,日三服。这个甘澜水的作法底下有小注,这个甘澜水法啊,就是取水二斗,
置大盆内,拿勺扬之,水就起珠子了,就撇这珠子,就叫甘澜水。
这个东西现在不必这样,古人有一些所谓秘方、秘法啊,它有些特殊的、
属于习惯上的用法,其实这个东西啊不一定,现在就用一般的水煎就行。
这个奔豚啊你看非常简单,就是气从小腹向上冲这个神经症,上冲气的神经反应,
发作起来相当厉害,过后像正常人一样,这个在临床上看到也是这样。
这治气上冲最有力的就是桂枝,你看这后头两方子都是用桂枝,那么假如有表证,
还可以用<桂枝汤>,所以用<桂枝汤加桂>就行;没有表证要看情形,你看前头这个,
说的是少阳病,有往来寒热、腹痛这么种情况,那真正的柴胡证用<柴胡汤>行不行,
我认为行的,但里头要加治气上冲的药,比如<苓桂朮甘汤>可以加到里头,
<苓桂朮甘汤>这药啊就准行,它也治气上冲嘛。
 我们现在治高血压,如果人心跳得厉害,气上冲得厉害,心脏病常有心跳跳得厉害,
就是桂枝加量,茯苓加量就行。这桂枝我用过七八钱,一点问题都没有,
不是像一般人说桂枝那样热啊,不是那样。这茯苓更是个平稳药了,茯苓这不寒不热的,
它治心悸。所以我们对心血管病,心悸得厉害,用旁的药的时候,
可以用桂枝茯苓这两个药。那如果现柴胡证呢,
我认为柴胡合用这种桂枝茯苓,有用的机会。
这个奔豚就这么一点,没有什么深意。第一个这个解释法,
说这个病都是由于和临床这个治疗有关系,大夫用药给机体一个严重刺激造成惊发,
而奔豚在这个基础上发病。它有这个意思,但也不一定,不过还是值得参考。
你看我们说火攻,那肯定先是发惊恐;如果不是用火针,这个人也是有外感的样子,
脉浮啊,恶寒啊,有汗出啊,同时有奔豚的这种症候,你还是可以用桂枝加桂啊,
这也可以的,你不必真的拿火针扎完了有这种情况才用这个治。
我说我用过就是这个情形,有一年老赵也是,他就是遇到这种病,
这个人就是感冒、咳嗽,咳嗽就闹奔豚,我说你就给他吃桂枝加桂汤就行,他吃了就好了。
后来又来一个奔豚,他吃了桂枝加桂汤可是不行,因为他不是这个证候,所以不行。
 所以奔豚的病很简单,可是这种病以什么情形出现,这个书说得还是蛮不够。
这个书只说了挟水气上冲的<苓桂枣甘汤>,一个是在外感表不解而有奔豚病的,
就是<桂枝加桂汤>;另外它怕你误于离开桂枝就不能治奔豚了,所以它有个奔豚汤,
这个现柴胡证,它偏于有热,有往来寒热嘛,得用解热去降冲气的甘李根白皮来治,
可见他是怕你误于某一个药就治奔豚、是奔豚特效药,事实上不是那样的,各各不一样。
所以我们在临床上也是,它以什么证候发现,我们根据什么方剂来治疗就对了。
但对于气上冲呢,我们经常用的,除桂枝外,如果伴水上冲那种,
大概用吴茱萸的情况不少,另外半夏也是,不然怎么止呕呢。
所以治往上冲逆这种情况,除了桂枝以外,治往上冲逆的药也挺多的,
我想在临床上都有用的机会,咱们也不要死于这几个方剂之下,
但这个对治疗奔豚在原则上可以说是够了。
另外在《金匱要略》里還有一個<奔豚湯>。
原文:师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。

奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,<奔豚汤>主之。
<奔豚汤方>
甘草  川芎  当归各二两  半夏四两  黄芩二两  生葛五两  芍药二两  生姜四两  甘李根白皮一升
奔豚病的發生是心腎不交所致
苓桂棗甘湯治療寒水上沖的即將發作的“奔豚”,
表現為經常在肚臍以下有跳動的感覺,小便排出不暢。
引起這個病癥的原因是因為心臟陽氣的不足。
中醫講“心腎相交”,心在上屬火,腎在下屬水,
根據水火陰陽的升降規律,心火要下行溫腎水,
以防腎水太寒;
同時,腎水要上行濟心火,以防心火的上亢。
如果心臟的陽氣不足,心火少了,就不能去很好地溫腎水,
久之,腎水就會寒而不化,水不能化成氣了,
就會在下面越聚越多,當達到一定量的時候,
由于心臟陽氣的不足,就會上沖侵犯心臟,
這叫做“水氣凌心”,是一種水克火的現象,
這種情況往往發生于火虛水寒的時候。
如上篇的苓桂術甘湯所治,也有水氣凌心,
只不過是水從中焦上沖,而本方所治是水從下焦上沖。
當下面寒水即將蠢蠢欲動上沖時,
往往就會在肚臍下出現跳動的感覺,伴有小腹發涼發脹,
由于寒水在下,影響了膀胱的氣化功能,
多會出現小便不利的現象,這時便可使用苓桂棗甘湯治療。
苓桂棗甘湯由茯苓、桂枝、甘草、大棗四味組成,
本方治療奔豚是三保險:
桂枝配甘草,叫桂枝甘草湯,是專補心臟陽氣的方子,
所以能溫心陽于上;茯苓在這個方子里用量很大,
主要是利水,將下焦的寒水通過小便排出去,
所以能利水于下;大棗甘溫補中健脾,脾屬土,
用大棗補脾就像在中焦筑土攔壩,以防止水氣上泛凌心,
所以能防水于中。
盡管藥味少,但上、中、下并治,堪為治水氣上沖之良劑。
張仲景對大棗的妙用
苓桂棗甘湯與茯苓甘草湯相差一味藥物,
就是將生姜換成大棗,其功能就有所改變。
生姜入胃,主散胃中之水;大棗入脾,可以健脾益氣,
以防下焦的水氣上沖。所以,茯苓甘草湯用于水胃病,
而苓桂棗甘湯用于水氣上沖的奔豚病。

說起大棗,它是一個典型的藥食同用的果實。
大棗主產于我國的北方省份,
張仲景的家鄉河南省更是盛產大棗的地方,像新鄭大棗、
靈寶大棗等馳名中外。張仲景喜歡用大棗,
在《傷寒論》112個方子中,有37個方子里使用了大棗,
用量一般是12枚。
大棗未成熟時味淡酸,成熟后變為甜味,中藥稱為甘味
凡是甘味的藥,都具有健脾益氣的作用
在苓桂棗甘湯里也是用于健脾益氣以補土,防止水邪上泛。
大棗不僅藥用,更是一個美味的食物,
脾虛的人適宜用大棗熬小米粥飲用。
但濕盛肚子經常脹的人,忌用大棗等甘味藥,
因甘味藥因補而容易壅滯,會加重腹脹的癥狀,
所以古人說“中滿不食甘”。
大棗是一味治病良藥,中醫認為它味甘、性平、無毒,
入脾、胃、心經,具有補益心脾、養血安神、調營衛、
生津液、解藥毒等功效。大棗是鼠李科植物的果實,
富有營養成分,作為藥物主要用于消化系統、心血管系統。
可用于脾胃虛弱、食欲不振、大便稀薄、疲乏無力、
氣血不足、津液虧損、營衛不和、心悸失眠等。
如《傷寒論》桂枝湯、小建中湯里面用大棗,
有健脾的作用;《傷寒論》炙甘草湯里面重用大棗,
是為了滋補心血。此外,
張仲景巧妙地使用大棗來減輕某些藥物的副作用
如十棗湯用10枚大棗,
因為方中的甘遂大戟芫花有強烈的瀉下作用,
為保護腸胃,用大棗以緩和其藥性,同時可以補益脾氣,
提供營養,增強病人的正氣。

13 則留言:

  1. 五苓散 / 茯苓甘草湯 / 苓桂棗甘湯

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  2. 🔮大家⊹¨*💎週末╠╣aΡpy。゚⌛
    好友♦・゚☁晚安囉🌜甜夢安睡喇🌛💤
    ╭~╮
    ╰╭╯
     O
       o
     .∧_∧・。◇
     ( ・ω・ )
     |⊃/(___🌟º¨*★
    /└-(____/✬°¨☆✨
    ❉₡Ϡღೋ๑۩۞۩✾ஜഐ*

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  3. ☔好友⚡・゚🌀早晨☕午安&黃昏&傍晚好
    🌦️齊齊開心萬事得🌩️╠╣aΡpy星期日嚟⛅
    我兩公婆瞓醒☁。゚♦下午3:00以落8號風球囉

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  4. 大夫所講的胃振水音,我通常連續幾日睡得差就好易會咁,同加食嘢胃口都會差D。

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    1. 是治胃虛水停的有效方劑,
      凡是水飲停胃的各種胃病,均有良效。
      茯苓甘草湯由茯苓、桂枝、生姜、甘草四味組成,

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    2. 呢道方係沒有提到份量,但係想請教一下大夫,
      如果真係有份量,例如幾多錢,幾多碗水煎,茯苓、桂枝、生姜(我只係肯定這不是「藥」>_<)、甘草呢D有冇話要俾醫師打個脈當藥開先好飲,定係性質溫和,自己煲都OK(類似平時飲果D淮山杞子湯當食療)?

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    3. < 茯苓甘草湯 >
      茯苓2 桂枝2 甘草1 生薑3

      【主治】
      治傷寒水氣乘心,厥而心下悸者,
      先治其水,卻治其厥,
      不爾,水漬入胃,必作利也。

      什麼都是「藥」

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    4. 多謝大夫補充。

      讓我諗諗日後會不會飲用調理一下。

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    5. 在下贈醫施藥
      派十谷米

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  5. 嘩﹗ 乜有種叫「奔豚病」﹖ 好像小豬從小腹往上沖到咽喉,看來都幾詭異和麻煩。古人當中邪來醫療﹖

    「是发作性的神经的反应,那不就是现在的神经官能病」 那是否應該屬於心裡精神病﹖換言之應該是心理病﹖

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